Sunt interzise celulele stem în Islam?

Rolul celulelor stem în tratamentele medicale

Celulele menționate în întrebare, celulele stem, sunt extrase din cordonul ombilical după naștere. Aceste celule, care sunt prelevate din acesta, au un rol în refacerea celulelor sanguine și în întărirea sistemului imunitar al pacienților cu boli ale sângelui, precum leucemia (cancerul sângelui) și anemia. Ele pot fi utilizate și pentru tratarea bolilor neurologice, precum paralizia cerebrală, Alzheimerul și altele asemenea.

Aceste celule nu sunt atacate de sistemul imunitar, deoarece se dezvoltă rapid într-o stare neutră. Cordonul ombilical seamănă într-o oarecare măsură cu o frânghie; acesta leagă fătul din uter de placentă. Conține două artere și o venă. Arterele transportă sângele care conține substanțe reziduale de la făt către placentă, iar vena transportă sângele care conține oxigen și substanțe nutritive din sângele mamei către făt. (Sfârșitul citatului din Al-Mawsu`ah Al-`Arabiyyah Al-`Alamiyyah)

Sursele celulelor stem: considerații etice în Islam

Există trei surse pentru celulele stem:

1. Celule stem prelevate din embrioni umani cu vârste cuprinse între 5 zile și două săptămâni.
2. Celule stem prelevate de la adulți, care sunt colectate în două moduri:

• Din măduva osoasă, adică din osul însuși, de exemplu din oasele bazinului sau ale pieptului. Problema acestei metode este că este considerată dureroasă și necesită anestezie generală; de asemenea, durează mult timp, pe lângă faptul că volumul de celule stem colectat în acest mod este foarte mic.

• Din sânge. Aceasta necesită prelevarea unei cantități mari de sânge, care este apoi filtrat, însă la final se obține doar o cantitate foarte mică de celule stem.

1. Ultima și cea mai importantă sursă de celule stem este cordonul ombilical, care este o sursă bogată a acestor celule; poate conține până la 200 de milioane de celule stem!

Sunt permise băncile de celule stem în Islam?

Astfel a apărut ideea păstrării acestor celule în „bănci”. În Dubai există bănci publice și private de celule stem, iar în Jeddah există o companie privată care păstrează celule pentru cei care doresc acest lucru, în schimbul unei taxe. Aceste bănci aplică măsuri pentru a garanta că celulele nu vor fi alterate; proprietarul poate, de asemenea, să le urmărească și să verifice situația lor, așa cum poate verifica banii din contul său bancar.

Unii medici au afirmat că este posibilă păstrarea acestor celule timp de până la 25 de ani, iar unii medici spun că este posibilă păstrarea lor pe viață.

Pot fi donate sau vândute celulele stem?

Aceste celule sunt utile nu doar proprietarului lor, care poate fi afectat de boli în cazul cărora poate beneficia de pe urma lor; el le poate dona și altora. Celulele stem au fost într-adevăr utilizate pentru tratarea unor cazuri de boală și au reprezentat o alternativă reușită la procedura riscantă de transplant de măduvă osoasă. Din punct de vedere medical, celulele stem sunt considerate o alternativă la donarea de organe, deoarece este posibilă regenerarea celulelor deteriorate ale pacientului.

Pentru proprietarul lor, ele se potrivesc perfect cu celulele sale, iar el este singura persoană cu care există o potrivire perfectă. Între membrii aceleiași familii, probabilitatea unei potriviri variază între 25% și 40%. Toate acestea, desigur, se aplică atât timp cât mama nu suferă de boli transmisibile, precum hepatita sau SIDA. Prin urmare, este esențial să se efectueze teste asupra sângelui mamei înainte de colectarea celulelor stem.

Pe baza acestui fapt, dacă o persoană le păstrează pentru sine, nu ar trebui să existe nicio diferență de opinie cu privire la faptul că acest lucru este permis.

Poziția islamică privind avortul și utilizarea celulelor stem

Din cauza acestor beneficii ale celulelor prelevate din cordonul ombilical, unii dintre cei care nu se tem de Allah s-au grăbit să obțină cordoane ombilicale prin avort deliberat. Ne pare rău să spunem că unii dintre cei cărora oamenii le-au încredințat viețile lor au făcut acest lucru.

Prin urmare, Consiliul Islamic de Fiqh a emis o declarație clară potrivit căreia este interzisă efectuarea avorturilor deliberate în scopul utilizării organelor embrionului – inclusiv, desigur, a celulelor stem. Urmează textul declarației:

În sesiunea Consiliului Islamic de Fiqh, desfășurată în cadrul celei de-a șasea conferințe a sa, la Jeddah, KSA, în perioada 17-23 Sha`ban 1410 AH (14-20 martie 1990 CE), după studierea cercetărilor și recomandărilor cu privire la acest subiect – intitulat Utilizarea fetușilor ca sursă pentru transplanturile de organe – care a fost, de asemenea, unul dintre subiectele celei de-a șasea conferințe de Fiqh medical desfășurate în Kuwait, în perioada 23-26 Rabi` Al-Awwal 1410 AH (23-26 octombrie 1990 CE) – în cooperare între acest Consiliu și Organizația pentru Științe Medicale Islamice, s-a stabilit următoarele:

1. Nu este permisă utilizarea fetușilor ca sursă pentru organele necesare transplantării la o altă persoană decât în anumite cazuri supuse unor condiții care trebuie îndeplinite:

• Nu este permisă provocarea deliberată a avortului în scopul utilizării fătului pentru transplantarea organelor la o altă persoană. Mai degrabă, avortul trebuie limitat la ceea ce este natural și spontan (adică pierdere de sarcină), și nu deliberat, sau la un avort efectuat dintr-un motiv legitim conform shar`i. Nu trebuie recurs la intervenție chirurgicală pentru extragerea fătului decât atunci când acest lucru este necesar pentru salvarea vieții mamei.
• Dacă fătul este viabil (adică ar putea supraviețui), atunci tratamentul medical trebuie să se concentreze asupra salvării și păstrării vieții sale și nu trebuie utilizat pentru transplanturi de organe. Dacă fătul nu este viabil, nu este permisă utilizarea sa decât după moartea sa, cu respectarea condițiilor menționate în declarația nr. 1 a celei de-a patra conferințe a acestui Consiliu, care discută despre faptul că o ființă umană beneficiază de organele unei alte ființe umane, vii sau decedate.

1. Nu este permisă utilizarea procedurii de transplant de organe pentru câștig comercial, indiferent de circumstanțe.
2. Este esențial ca responsabilitatea supravegherii transplanturilor de organe să fie încredințată unei comisii formate din persoane specializate și de încredere. Sfârșitul citatului.

Este permisă utilizarea celulelor stem în Islam?

Se pare – iar Allah știe cel mai bine – că este permisă folosirea celulelor găsite în cordonul ombilical, mai ales întrucât cordonul este de obicei aruncat.

Consiliul de Fiqh al Organizației Conferinței Islamice a emis o declarație cu privire la această chestiune în cadrul sesiunii sale desfășurate la 18 Jumada Al-Akhirah 1408 AH (6 februarie 1988 CE). Textul acestei declarații urmează:

În primul rând: este permisă transplantarea unui organ din locul său din corpul unei persoane într-o altă parte a corpului său, asigurându-se că beneficiul așteptat al acestei proceduri depășește orice posibil prejudiciu și cu condiția ca acest lucru să fie făcut în scopul înlocuirii unui organ lipsă sau al remodelării acestuia, al schimbării funcției sale, al corectării unui defect sau al îndepărtării unei deformări care provoacă durere psihologică sau fizică. (Sfârșitul citatului)

Shaykh Ibrahim Al-Fayyumi – Secretarul General al Consiliului pentru Cercetări Islamice din Egipt – a spus:

Consiliul a constatat că generarea și creșterea țesuturilor și celulelor pentru a beneficia de acestea în tratarea oamenilor se realizează prin utilizarea celulelor stem și că nu este nimic greșit în acest lucru. Aceasta se bazează pe ceea ce a menționat profesorul doctor Ibrahim Badran – membru al Consiliului și fost ministru al sănătății.

Și a spus:

Islamul nu împiedică știința care este benefică omului. Consiliul urmărește cu interes tot ceea ce este nou în această ramură importantă a științei și recunoaște că dezvoltarea celulelor stem deschide o nouă cale către tratament, care va reduce dependența de transplanturile de organe de la persoane decedate sau donatori. Aceasta va oferi o șansă mai mare de a-i ajuta pe pacienții a căror boală este incurabilă, în special în cazurile de boli ale ficatului, rinichilor și inimii.

Și a spus:

Nu există niciun motiv Shar`i pentru a interzice înființarea unor bănci pentru păstrarea celulelor stem, atât timp cât acestea sunt utilizate pentru tratarea oamenilor. (Sfârșitul citatului)

Este permisă donarea spermei sau a ovulelor pentru producerea zigotului?

Trebuie să subliniem că nu este permis ca cineva să doneze spermă sau ovule în scopul producerii zigotului (ovule fertilizate), care se va dezvolta apoi în făt, cu scopul de a obține celulele stem din acesta. De asemenea, nu este permisă utilizarea clonării pentru obținerea celulelor stem fetale. Permisiunea se limitează la obținerea celulelor stem din cordoane ombilicale.

A fost emisă o declarație de către Consiliul Islamic de Fiqh, nr. 54 (6/5), cu privire la transplantarea celulelor cerebrale și nervoase, al cărei text este următorul:

Sesiunea Consiliului Islamic de Fiqh, desfășurată în cadrul celei de-a șasea conferințe a sa, la Jeddah, KSA, în perioada 17-23 Sha`ban 1410 AH (14-20 martie 1990 CE), după studierea cercetărilor și recomandărilor cu privire la acest subiect, care a fost unul dintre subiectele celei de-a șasea conferințe de Fiqh medical desfășurate în Kuwait, în perioada 23-26 Rabi` Al-Awwal 1410 AH (23-26 octombrie 1990 CE) – în cooperare între acest Consiliu și Organizația pentru Științe Medicale Islamice, și în lumina concluziilor la care a ajuns conferința menționată, știind că aceasta nu înseamnă transplantarea creierului unei persoane la o altă persoană; scopul acestui transplant este mai degrabă tratarea unui defect al unor celule specifice din creier care nu pot secreta suficiente substanțe chimice sau hormonale, acestea fiind completate cu celule similare dintr-o altă sursă; sau este efectuat pentru tratarea unor leziuni ale sistemului nervos rezultate în urma anumitor vătămări, Consiliul a stabilit următoarele:

• În primul rând: dacă sursa țesutului este glanda suprarenală a pacientului însuși și există un avantaj în acest fapt, deoarece nu va fi respins de sistemul său imunitar, întrucât celulele provin din același corp, nu este nimic greșit în acest lucru din punct de vedere Shar`i.
• În al doilea rând: dacă sursa este un făt animal, nu este nimic greșit în această metodă dacă poate avea succes și nu există rezerve Shar`i. Medicii au afirmat că această metodă a avut succes la diferite tipuri de animale și se speră că va avea succes, luându-se măsurile medicale necesare pentru evitarea respingerii de către sistemul imunitar.
• În al treilea rând: dacă sursa țesuturilor o reprezintă celule vii din creierul unui embrion timpuriu – cu o vârstă de zece până la unsprezece săptămâni – hotărârea diferă în funcție de următoarele:

1. Prima metodă: prelevarea țesutului direct de la un făt uman din uterul mamei, prin deschiderea chirurgicală a uterului; această metodă duce la moartea embrionului imediat ce sunt prelevate celulele cerebrale și este haram, cu excepția cazului în care are loc după un avort spontan (pierdere de sarcină) sau după un avort permis în Shari`ah pentru salvarea vieții mamei și după constatarea faptului că fătul a murit, acordându-se atenție condițiilor care vor fi menționate cu privire la utilizarea embrionilor în declarația nr. 59 (6/8) a acestei sesiuni.
2. A doua metodă: aceasta este metoda care ar putea fi posibilă în viitorul apropiat și presupune creșterea celulelor cerebrale în „ferme” pentru a beneficia de ele. Nu este nimic greșit în acest lucru din punct de vedere shar`i, dacă sursa celulelor este legitimă și acestea au fost obținute într-un mod permis din punct de vedere islamic. Sfârșitul citatului.

Rolul țărilor în împotrivirea avortării fetușilor pentru obținerea organelor și celulelor lor

Toate țările trebuie să se opună avortării fetușilor pentru obținerea organelor și celulelor lor și nu este permis să se beneficieze de ceea ce a fost obținut în moduri nelegale pentru a participa la înființarea băncilor lor. Organizații de încredere trebuie să fie responsabile de această chestiune, iar aceste celule trebuie colectate în moduri acceptabile din punct de vedere islamic, pentru tratarea celor care au nevoie de transplant de celule.

Declarația Consiliului Islamic de Fiqh privind cercetarea celulelor stem

După redactarea celor de mai sus, am găsit o declarație a Consiliului Islamic de Fiqh afiliat Ligii Lumii Musulmane cu privire la celulele stem, care este în acord cu ceea ce am menționat mai sus. O vom publica aici pentru a rezuma cele menționate mai sus și pentru a-i acorda întâietate față de alte declarații, deoarece reprezintă opinia unor savanți virtuoși specializați în medicină și Shari`ah.

Declarația Consiliului Islamic de Fiqh:

Consiliul Islamic de Fiqh al Ligii Lumii Musulmane, în cadrul celei de-a șaptesprezecea conferințe desfășurate la Makkah Al-Mukarramah în 2003 CE, a discutat subiectul transplantării celulelor stem pe baza surselor acestor celule, în conformitate cu recomandările organizației din cadrul celei de-a șasea conferințe a sale, din 1989 CE, menționată mai sus. În cea de-a treia declarație a Consiliului Islamic de Fiqh, datată 17/12/2003 CE, se spune următoarele:

Celulele stem, care sunt celulele originale din care se creează embrionul, au capacitatea – prin voia lui Allah – de a se dezvolta în diferite tipuri de celule din corpul uman. Oamenii de știință au reușit recent să afle despre aceste celule, să le izoleze și să le cultive, cu scopul de a le utiliza pentru tratament medical și pentru diverse experimente științifice. Prin urmare, ele pot fi utilizate pentru tratarea bolilor și se așteaptă să aibă un impact major în viitor în tratarea multor boli și deformări fizice, inclusiv a unor tipuri de cancer, a diabetului, a insuficienței renale și hepatice și a altora asemenea.

Aceste celule pot fi obținute din numeroase surse, inclusiv următoarele:

• Embrionul aflat în stadiul de blastulă, când formează o sferă de celule din care se vor dezvolta diferitele celule ale corpului. Zigoții (ovulele fertilizate) produși în cadrul tentativelor de fertilizare in vitro sunt considerați sursa principală. De asemenea, este posibilă fertilizarea deliberată a unui ovul de la un donator cu spermă de la un donator, pentru a obține zigoți, și cultivarea lor până când ajung în stadiul de blastulă, apoi extragerea celulelor stem din aceștia.
• Fetuși avortați în orice stadiu al sarcinii.
• Placenta sau cordonul ombilical
• Copii și adulți
• Clonarea, care se realizează prin prelevarea unei celule de la un adult uman, apoi extragerea nucleului acesteia și introducerea lui într-un ovul din care nucleul a fost îndepărtat, cu scopul de a ajunge la stadiul de blastulă și apoi de a obține celule stem din aceasta.

După ascultarea cercetărilor prezentate cu privire la acest subiect și a opiniilor membrilor, experților și specialiștilor, precum și după informarea cu privire la acest tip de celule, la sursele lor și la modurile în care pot fi utilizate, Consiliul a adoptat următoarea hotărâre:

1. În primul rând: este permisă obținerea și cultivarea celulelor stem și utilizarea lor pentru tratament medical sau pentru cercetare științifică permisă, dacă sursele sunt permise. Aceasta include, de exemplu, următoarele surse:

• Adulți, dacă și-au dat permisiunea și acest lucru nu va provoca niciun prejudiciu.
• Copii, dacă tutorii lor și-au dat permisiunea, dacă acest lucru este făcut în scop legitim și fără a le provoca vreun prejudiciu.
• Placentă și cordoane ombilicale, cu permisiunea părinților.
• Fetuși avortați spontan (adică în urma unei pierderi de sarcină) sau fetuși proveniți din avorturi efectuate din motive medicale permise de Shari`ah, cu permisiunea părinților.

Trebuie să ne amintim, de asemenea, de cea de-a șaptea rezoluție a celei de-a douăsprezecea sesiuni, privind cazurile în care este permisă întreruperea sarcinii.

• Ovule fertilizate rămase (zigoți) provenite din tentative de fertilizare in vitro, dacă există și au fost donate de părinți; trebuie menționat că nu este permisă utilizarea lor pentru o sarcină nelegitimă.

1. În al doilea rând: nu este permisă obținerea celulelor stem și utilizarea lor dacă sursa lor este interzisă, precum următoarele, de exemplu:

• Fetuși care au fost avortați în mod deliberat, fără vreun motiv medical care ar face acest lucru permis potrivit Shari`ah.
• Zigoți rezultați din fertilizarea ovulelor donatoare cu spermă donată.
• Clonarea. (Sfârșitul citatului)

Pentru mai multe detalii, vă rugăm să consultați următoarele răspunsuri: 152447, 288676, 252773, 11875, 21582,

Iar Allah știe cel mai bine.